眼痛頭痛又耳鳴竟有腦血管接錯線

　　【本報綜合報導】一名24歲男子從10歲起右眼凸出不適，伴隨跳動式耳鳴，常因此失眠。去年他開始劇烈頭痛，經血管攝影檢查確診腦血管異常，發生「動靜脈廔管」。醫師解釋，廔管是動脈血流衝破微血管後，另覓流入靜脈的管腔，因血管灌流壓力增高，危險恐致腦出血，出血性中風機會高出正常人六成，不可小覷。
　　郭萬祐醫師表示，正常腦部循環，血液應是由心臟打出後，經大動脈、小動脈、微血管、小靜脈、大靜脈，最後再回到心臟。腦細胞養分是靠腦部微血管供應。一旦動脈末端血流衝破微血管，血液另覓出路想接回靜脈，進而有廔管產生。
　　廔管對腦部的危害是什麼？醫師林重榮指出，動脈血流直接灌注進靜脈，會缺少微血管供應腦細胞養分，靜脈高壓則會造成耳鳴、眼痛或頭痛，嚴重恐使靜脈管腔破裂，導致腦出血，是腦部的未爆彈。且患者會因疼痛及耳鳴失眠，或造成記憶力減退、癲癇發作等，生活品質差。
　　文獻報導指出，廔管產生可能與之前的頭部手術、醫美拉皮、使用女性荷爾蒙、長期倒立或長期腹部用力有關。廔管治療的微創導管手術方式有二，一項是動脈栓塞術，填充動脈灌到靜脈的缺口，另一項是靜脈擴張手術，疏通靜脈的血流量。術後則應定期追蹤，避免廔管復發，不過「一年內沒復發，幾乎就算痊癒。」
　　該名24歲患者說，當眼睛開始不舒服時，只以為是眼科問題，沒想到竟是腦部血管異常，還好經北榮團隊手術治療後，症狀均消失，希望以自己的經驗，呼籲民眾小症狀時就應就醫，才能免於大問題困擾。