【本報綜合報導】1名10個月大的男嬰，因不明原因解出果醬般的深色血便，醫師指出，嬰幼兒血便常見兇手是「梅克爾憩室」，由於屬小腸先天性畸形，多好發2歲以下嬰幼，千萬別輕忽。
醫師楊哲宇表示，病兒來時除了血便情形外未有明顯異常狀況，經問診及安排「核醫梅克爾掃描」後，確診為梅克爾憩室，會診外科醫師評估後施行梅克爾憩室切除手術，男嬰狀況穩定良好。
臨床上，梅克爾憩室為一種先天胚胎時期的構造，主要是胚胎發育過程卵黃管退化不全所形成，在幼兒胚胎時期，腸道和卵黃囊之間有一卵黃管相接，如果這個通道在胚胎發育完成後沒有完全閉鎖的話，就有可能會形成所謂的梅克爾憩室。一般而言，憩室發生的位置通常分佈在近端小腸至迴盲瓣之間，半數以上患者會出現異位黏膜組織，當鄰近的黏膜長期受到異位黏膜分泌的胃酸侵襲下，就會造成潰瘍出血的現象。
醫師強調，由於梅克爾憩室在臨床上並沒有前驅症狀，通常是出現併發症就診時才發現，主要表現有急性憩室炎、憩室破裂、消化道潰瘍、出血等，而憩室引起的潰瘍出血通常為突然出現無痛性的血便。
基本上，梅克爾憩室是最常見的小腸先天性畸形，約佔人口的2%，起初為黑褐色血便，大量出血時則轉成磚紅色或鮮紅色，1天內排便3至5次，病兒雖無異常感，但會因血便狀況而伴隨面色蒼白、四肢發涼、尿少等現象。
當懷疑有梅克爾憩室時可進行實驗室檢查，包括血球計數，電解質，血糖，腎功能和凝血功能。而在影像學檢查方面可進行梅克爾核醫掃描。
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