【本報訊】一名婦人長期頭痛，20年來看遍許多醫師，卻都查不出病因。因無鼻塞、呼吸不暢等症狀，而疏忽可能因鼻子的問題所引起。經鼻部檢查後發現，竟是鼻竇炎惹的禍。婦人自訴年輕時經常頭痛，嚴重時只能臥床，依賴止痛藥度日。沒想到最近連呼吸都有困難，因而前往耳鼻喉科就醫，在接受鼻內部檢查時發現，造成長年頭痛、呼吸困難的元兇，竟是下鼻甲肥厚與長鼻息肉，所幸接受手術切除鼻息肉後，終於擺脫長年宿疾。
李宏信醫師說明，正常人的鼻竇是四對無菌的空腔，有細小出口通向鼻腔，而慢性鼻竇炎的病人則會因鼻黏膜肥大阻塞而導致鼻竇發炎，長期出現頭痛，前額與眼眶下方持續脹痛，鼻子內有腥臭味及黃膿鼻涕等症狀，則可能是鼻竇炎。
通常鼻竇炎的患者鼻涕會變黏稠，呈黃綠色甚至帶有紅色，一旦鼻內分泌物倒流到咽喉，就會引發慢性咳嗽，要是鼻涕逆流到中耳腔造成積水則會導致中耳炎，若不治療，時間一久，聽力將會受損。
由於鼻竇位置與眼睛及腦部相鄰，而一般幼童眼眶內側骨壁比較薄，一旦鼻竇發炎，細菌就容易入侵眼睛造成併發症，嚴重時甚至會導致蜂窩性組織炎。若細菌入侵到顱骨，則會引發腦膜炎。如果小朋友時常鼻涕不止，家長最好提高警覺，請醫師查明原因。
有些鼻竇炎是罹患感冒所引起，有些則是嚴重鼻中隔彎曲、鼻甲肥厚或長鼻息肉所造成。由於中鼻甲長期受到壓迫，影響鼻竇開口，以致鼻竇分泌物無法引流，結果形成慢性鼻竇炎。同時鼻涕倒流到咽喉或呼吸道引發咳嗽，長期下來還可能引發慢性咽喉炎或氣管炎。
醫師指出，急性鼻竇炎可以透過抗生素等藥物，配合耳鼻喉科醫師的局部治療獲得良好控制。而嚴重慢性鼻竇炎久治不癒的患者，則需要先進行細菌培養，找出正確的藥物連續服用兩週以上才能見效。
若檢查出慢性鼻竇炎的元兇是鼻腔黏膜腫大或鼻息肉，可接受雷射燒灼或手術徹底治療。若是鼻過敏所引起的鼻竇炎，則可施行鼻過敏翼管神經截除術，以達到治癒，避免復發的治療效果。
previous post
