脊柱重覆微傷害 致椎間盤突出

　　【本報訊】廖再緯醫師指出，當脊柱受到不正常的使力或扭力時，會使椎間盤受到微傷害，重覆的微傷害可使纖維環產生裂痕，進而發生髓核脫出，造成椎間盤突出，而椎間盤向後突出或破裂時，會壓迫神經根而造成坐骨神經痛。
　　廖醫師表示，職業性腰椎椎間盤突出造成的神經壓迫典型症狀，主要為下背痛、下肢麻痛。麻痛可能放射至坐骨神經支配區域如大腿後方、小腿外側、腳背。若神經持續壓迫，嚴重的話可能會有下肢無力、肌肉萎縮、大小便失禁等問題發生。職業性腰椎椎間盤突出危險因子有：搬動及舉起重物、費力的工作、不自然的姿勢、全身性的震動、職業性外傷等。
　　非手術治療有休息臥床：短期臥床休息1至2天可減輕局部壓力及疼痛，長期不建議，能動則動；短時間配戴護腰，站立、行走時佩戴腰圍；口服消炎、鎮痛藥物治療；復健治療：骨盆牽引、深部超音波熱療法與局部熱敷；運動訓練：可以強化背部肌肉之運動；硬脊膜外類固醇注射。