83歲老太太股動脈栓塞 手術打通血路

　　【本報綜合報導】高齡83歲的張老太太因為左腳疼痛無法站立，有一年多來臥床不能走動，一月初疼痛加劇腿部發紫，經送急診，檢查發現原來從股動脈以下整個血管栓塞嚴重，心臟外科主任林雍凱醫師，連夜為老太太進行血栓清除手術，老太太住院一星期順利出院返家休養，術前直冒冷汗的疼痛在緊急手術後立即大幅緩解，還重新下床復健走路。
　　林雍凱醫師表示，經過四個小時手術，清除了左下肢動脈超過30公分長的血栓，才讓血流恢復順暢。血路打通之後，老太太的疼痛也跟著消除了，住院時已經開始復健，拿著助行器練習下床走路，一個星期出院返家休養。
　　林醫師說：「一開始看到老太太，她痛得哇哇叫，甚麼話也講不出來，手術之後每天看她開心吃早餐，總是笑咪咪地問我們，吃了沒要不要一起吃早餐。」家屬說老太太腳痛一年多，之前也曾到診所檢查，並未發現病因，以為年紀大退化，老人家又擔心打擾子女一直忍痛，臥床一年多，直到一月初整隻左腳冰冷變色急診送醫院，才終於確診是血栓問題，手術後老太太腳不痛了，返家也很認真復健練習走路。
　　追溯老太太的病因，林雍凱醫師說明，病人有心房顫動問題，這種狀況容易產生血栓，血栓隨著動脈流動可能造成不同部位的栓塞，如果跑到腦部就會造成腦中風，流到小腸就會發生小腸中風(缺血壞死)，老太太的血栓跑到左下肢，造成缺血性疼痛，才會痛到連站起來都不行。
　　急診時發現左下肢動脈已經完全阻塞，不但疼痛難熬，再遲就可能造成肢體缺血壞死要截肢。老太太一年多來腳痛，就是因為血栓造成缺血性疼痛，若能及早檢查出病因，就能及早解除疼痛。國外的醫學報告，無論是心導管燒灼術或迷宮手術，治療心房顫動的成效都不錯，林雍凱個人臨床經驗，成功率也高達九成，使用藥物或手術治療，需評估患者個別狀況再做決定。