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10/01/2024
溫哥華真佛報
健康

長期頭痛失眠打鼾 上呼吸道手術回春

  【本報綜合報導】日前一名年約35歲的王小姐,因習慣性頭痛、睡眠品質不佳,引發焦慮、躁鬱等問題,求助精神科治療卻不見改善。直到轉至耳鼻喉科才發現原來是鼻腔構造異常,患有典型的阻塞型睡眠呼吸中止症,所幸在手術後獲得大幅的改善,目前定期回診追蹤中。
  許文龍醫師表示,患者自訴長期頭痛,睡眠品質不佳,精神狀態相當不好,引發焦慮、躁鬱問題。前後於精神科看了近5年的時間,效果卻不顯著。偶然向朋友提到自己還有打鼾的問題,才被建議到耳鼻喉科就診。經門診檢查後,發現王小姐不僅有內耳病變的問題,導致耳鳴、眩暈及打鼾不斷,鼻竇開口也異常腫大,在通氣量減低的情況下,鼻竇腔內氣壓不足便引起頭痛,是典型的阻塞型睡眠呼吸中止症。
  許文龍醫師指出,這其實是睡眠呼吸中止症的主要徵兆。此外,除了打鼾,頭痛或是內耳病變引起的耳鳴、眩暈等症狀,或是打瞌睡、精神狀況不佳、起床後口乾舌燥,甚至焦慮、躁鬱等,都可能是睡眠呼吸中止症的連鎖效應,但民眾往往因認知不足,誤判正確的就醫管道。
  以精神狀況不佳為例,患有睡眠呼吸中止症的民眾因為呼吸道構造異常,導致睡眠時空氣無法正常進入肺部,患者在本能反應下,會下意識轉換睡眠姿勢,或是短暫地清醒以獲取氧氣,不僅擾亂睡眠周期,且幾乎無法擁有深層的睡眠,因此白天便容易昏昏欲睡。此外,患者睡眠時的血液含氧量大幅下降,不僅提升心血管疾病風險,免疫功能也會隨之下降,讓身體成為「利癌」的環境,危害性不容小覷。
  在許文龍醫師建議下,患者接受了上呼吸道重建手術,手術完2週後便有明顯改善。除了夜間不需再仰賴呼吸器外,因呼吸道暢通,打鼾問題不再,晚間睡眠也不會無意識中斷,在身體獲得深層的休息後,白天也逐漸開始神采奕奕,讓她直呼不想退休了,笑說可再工作20年。

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