【本報綜合報導】久站久坐，長期臥床，出現單腳發生腫脹，當心罹患「深層靜脈栓塞」！一名20多歲的年輕廚師，因為一天工作得連續站十多個小時，以致腳腫起水泡，最後皮膚轉黑破皮，甚至潰爛。就醫確診為「深層靜脈栓塞」，如果任由惡化，恐引發致命的肺栓塞。
醫師吳造中教授表示，長時間維持一定姿勢不動，血液滯留在下肢靜脈，會引起靜脈血栓形成，一旦血栓順著血流回流到肺部，就可能發生肺栓塞，有致命的危險。如果在發生初期妥善治療，復發率小於2%，但未良好控制，復發率則高達47%，同時還有50%機率可能惡化為肺栓塞。根據台灣健保資料庫統計，發生深層靜脈栓塞一個月內死亡率高達7.1%，危險不容小覷。
醫師李中毅指出，深層靜脈栓塞患者常感覺下肢水腫，發熱疼痛，常從腳趾一路往上腫到小腿大腿。有些患者早上醒來腳是軟的，但上班時腳就開始腫腫的，到下班時，原本的鞋子就無法穿上。
以潘姓櫃姐為例，在百貨公司上班，工作時必須久站，長期下來，小腿浮腫，每到下午以後，腫脹更為明顯，這時鞋子像是變小了，常在腳踝上勒出一道痕跡，有時痠痛而脫下鞋子讓腳活動，但一脫，就穿不上了。
李中毅醫師強調，即使沒有治療，靜脈栓塞症狀可能好轉，但這不代表內部血管恢復正常。由於症狀不明顯，大部分患者可能要看二至三個科別才能被確診，容易延誤治療時機。
傳統治療深層靜脈栓塞，患者需住院5到7天，接受注射及傳統抗凝血藥（Warfarin）二階段治療。但由於Warfarin劑量大，出血風險高，臨床上約有三分之一患者因使用劑量不足或療程不夠，無法治癒，容易併發血栓後症候群，嚴重者甚至需要截肢保命。
previous post
next post
