【本報綜合報導】專家說,骨質疏鬆沒有明顯的症狀,一般而言,女性65歲、男性70歲以後,就要接受骨質密度檢查,依狀況治療或定期每兩年追蹤一次。如果有服用類固醇等藥品,他建議,婦女停經後、男性50歲後,就應接骨質密度檢測。
醫師說,骨質疏鬆與年齡有相關性,一般而言,成人骨質密度在30歲時達到巔峰,40歲以後骨質密度就會開始走下坡。主要是人體內有成骨細胞與蝕骨細胞,隨著年齡增加,成骨細胞功能愈來愈弱,造成骨頭出現空洞化,而空隙愈來愈多,如果再有其他的「危險因子」,骨頭就更容易疏鬆、易碎,一旦有輕微碰撞,就容易造成骨折。
骨質疏鬆沒有症狀,但最容易造成的傷害就是跌倒,並因跌倒引發骨折,如脊椎、髖關節、手臂橈骨骨折等。即使沒有很大的外力壓迫,骨質疏鬆的人也很容易因跌倒而骨折。
一般所說的因為骨質疏鬆而致死,林敬為認為,應該解釋為是因骨質疏鬆引發因跌倒造成的骨折所產生的死因,尤其是脊椎壓迫性骨折。
容易造成骨質流失的疾病和生活習慣,就是醫師所說的「危險因子」,包括抽菸、喝酒、長期用類固醇、慢性肺部疾病如肺氣腫、服用來路不明的黑藥丸或成藥等。
以疾病而言,包括副甲狀腺亢進、慢性肺炎、長期使用類固醇、鈣與維他命D攝取量少等,都易造成骨質疏鬆。
醫師舉例說,副甲狀腺控制人體內離子的平衡,特別是鈣離子、磷離子,腎上腺素也是控制離子;如果副甲狀腺出問題,血中鈣離子的濃度會強迫上升,如果鈣離子的吸收量沒有增加,副甲狀腺為增加血液中鈣離子,就會從骨頭中把鈣離子游離出來,溶入血液中,骨質就會因此而疏鬆。
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