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10/01/2024
溫哥華真佛報
健康

唱歌飆高音 腦血管動脈瘤爆破

  【本報綜合報導】1名50歲罹患高血壓的女士,日前和好友晚上High唱KTV、飆高音後,腦血管動脈瘤竟然爆破,出現劇烈頭痛、脖子僵硬、噁心、嘔吐,急診就醫檢查後發現為腦血管動脈瘤破裂合併蜘蛛膜下腔出血。
   動脈瘤是動脈管壁長期在血流衝擊下,因受到的壓力不平均,而形成氣球狀的局部突出。它可能長在身體各處動脈,最常見的是在腦部、胸部及腹部,長在腦部尤其危險。就像顆不定時炸彈,平時幾乎感受不到其存在,但只要一爆破,情況往往危急。
  蘇亦昌醫師表示,動脈瘤是腦內動脈因局部管壁病變產生的血管膨出病灶,一旦破裂造成腦出血、腦壓升高,容易引發急性水腦症,若腦出血嚴重,病人會陷入昏迷,需立即處理,否恐造成死亡或植物人。針對此名女性患者,所幸以微創腦導管手術進行動脈瘤栓塞治療,免除開腦手術風險,恢復良好。
  以往治療動脈瘤,透過外科開顱手術侵入性夾除動脈瘤,常造成病人及家屬莫大的心理負擔,目前微創腦神經血管介入手術(或微創腦導管手術)是一種併用微創及導管技術發展出來的手術,手術方式是從病人鼠蹊部以不到1公分的傷口,穿刺皮膚,並放置導管到動脈血管內進行手術栓塞,病人免除傳統開腦,就能獲得治療成效。微創腦導管手術應用範圍包括:出血性腦疾病(動脈瘤、動脈畸形)、缺血性腦疾病(急性腦中風、慢性腦血管阻塞)、頭頸部腫瘤栓塞(顱內及顱外腫瘤之術前栓塞),以及其他(動靜脈廔管、自發性腦壓升高)等。
  蘇亦昌醫師提醒,若有高血脂、高血壓等三高族群,及已知有動脈瘤患者,除按時用藥,應避免情緒太激動如夜唱飆高音、吵架,飲食方面宜清淡多蔬果。若出現劇烈頭痛、脖子僵硬、噁心、嘔吐等出血性腦中風症狀,或出現嘴歪臉斜、半邊肢體無力、視力缺損,暈眩、吞嚥困難、口齒不清等缺血性腦中風,應儘快就醫。患者並應該持續影像追蹤,觀察動脈瘤是否有變大或變形。一旦發現變化,應立即就醫處理。

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