【本報綜合報導】醫師提醒，腦動脈瘤破裂好發於年長者，或曾經單邊腦血管阻塞的人，這類高危險族群應定期做健康檢查，降低發病風險。
台灣一名63歲陳女士原本是位健康的家庭主婦，日前突然發生劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬等症狀，送至醫院時右腿無力、反應遲緩，已呈現半昏迷狀態。腦部電腦斷層掃描呈現為「腦部自發性蜘蛛膜下出血」，血管電腦斷層掃描則發現大腦前交通動脈瘤。幸好，經醫師進行緊急手術，成功防止動脈瘤再度破裂出血，術後陳女士恢復良好，出院後回診時四肢活動自如，幾乎沒有留下任何後遺症。
李世祥醫師表示，腦動脈瘤是在腦血管分叉處長出來的囊泡，形成的原因必須具備以下2個條件：第1、血管壁的缺損。正常的血管壁有3層結構，而動脈瘤形成的地方，其管壁缺少中層結構，僅剩下內層及外層而已。第2、必須再加上長期的血流衝擊，才會在血管分叉處產生囊泡。
這樣的過程常發生於年紀較長的成年人，或是曾經單邊腦血管阻塞者，以及腦動靜脈血管畸形者的同側血管。鼓出的動脈瘤，可能會對周圍腦神經組織產生壓迫，或因血管壁變薄而破裂出血。
李世祥醫師表示，一般來說，第1次動脈瘤破裂後，約有40%至50%的死亡率，第2次破裂則有70%左右的死亡率，第3次破裂就有高達90%以上的死亡率。動脈瘤破裂一次後，出現再次破裂的機率非常高，因此發生動脈瘤破裂時，一定要即時送醫處理。
大部分腦動脈瘤在破裂前都沒有症狀，事前不會有任何不舒服，但是當動脈瘤破裂時，患者可能會感覺到突然地劇烈頭痛，伴隨視力模糊、噁心、嘔吐、頸部僵硬，嚴重時更會頓時失去意識，甚至呈現重度昏迷。
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