【本報訊】台灣一名83歲男子因便秘、痔瘡症狀，向羅東博愛醫院求診，赫然發現超過7公分腫瘤阻塞腸道，幾乎是一顆網球塞在腸內，十分罕見，幸好使用新式內視鏡手術移除，郭男已恢復健康。
患者說，除了便秘、內痔，身體無異狀，誰知竟是一顆大腫瘤堵住腸子，造成便秘問題。醫院指出，郭先生2年前曾切除0.5公分大腸息肉，今年6月回診追蹤時，院方發現異狀，利用染色內視鏡技術，赫然在直腸與乙狀結腸交會處，發現一顆超過7公分的鋸齒狀絨毛腺瘤，「幾乎是一顆網球的大小塞在腸道」。
一般的內視鏡黏膜切除術因為器械限制，只要超過2公分大的腫瘤即無法處理，過去只能以傳統開腹手術切除部分腸道，但是傷口大、復原慢。院方考量郭男年事已高，決定使用新式的內視鏡黏膜下剝離術（ESD,Endoscopic submucosal dissection），成功以微創手術切除超過7公分腫瘤，病理報告確認是癌前病變的惡性腫瘤。
雖然ESD成功切下這顆巨大的鋸齒狀絨毛腺瘤，但是如何移出腸道？又讓醫護人員傷透腦筋，幸好隨著麻醉藥逐漸退去，郭男腸道恢復蠕動，將這網球般大小的腫瘤自行排出肛門。
醫師說，ESD手術最大優點在於傷口小、復原快，適用於食道、胃與大腸等部位的早期癌症病灶，不過手術技術門檻高。
醫師說，腸阻塞是指大腸癌患者的腸道腫瘤，長到一定程度可能會擋住食物通過腸道。另外，非大腸癌的患者，也可能因腸道出現憩室慢性發炎，使得腸道纖維化、硬化，進而變得狹窄，也會阻擋食物通過。
第一、二、三期的大腸癌患者，大多以切除腫瘤為主要治療方針，必要時輔以化學治療。但有的患者因心肺功能不佳、年紀大、營養不良，暫時無法接受重大手術切除腫瘤，而又有腸阻塞狀況，此時可能需要做腸道繞道手術，在腹部做一個暫時性的造口即人工肛門，以解決排便問題。
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