【本報綜合報導】53歲的林先生是一家製鞋工廠的員工，兩年前曾被診所醫師告知有高血壓，但因為沒有身體不舒服，並未接受藥物治療。一天工作時，他突然感到右側臉部和肢體一陣麻木，右手做事也不太靈活，於是他趕緊坐下休息，大約十分鐘之後才恢復正常。沒想到不久後，他一站起身便感覺頭暈，左眼視線灰濛濛的，之後右手幾乎抬不起來，同事趕忙將他送往醫院。在急診初步診斷為中風，醫生讓他趕緊服用抗血小板藥物，幸運的是，半小時後症狀又消失了，醫師說這是「暫時性腦缺血」，一星期之內有機率演變成真的中風，要他規則服藥、多加休養。經過頸部血管超音波檢查，林先生的左側頸動脈有一處80%的高度狹窄，尤其是天氣炎熱水分流失時，更容易造成左側大腦血流不足，這便是導致他暫時性腦缺血的原因。經過評估，林先生接受了頸動脈支架置入術，將血管狹窄處用支架撐開，術後仍然需要服用抗血小板藥物。黃彥瑜醫師表示，頸動脈狹窄大概佔了中風原因的10至20%，即使規則藥物控制，五年內的中風機率還是高達20%。頸動脈狹窄的最常見成因是血管動脈硬化，除了年齡變大之外，長期抽菸、高血壓、高血糖、高血脂都會加速動脈硬化。內科藥物常用抗血小板藥物治療，但按照病情不同，有時得更積極的採取神經血管介入性治療如頸動脈支架置放(carotid artery stenting,CAS)，或外科頸動脈內膜切除術(carotid endarterectomy)。
