【本報綜合報導】可能引發失明的「視網膜剝離」可在任何年齡發生，「飛蚊症」則是視網膜剝離最常見的前兆，不可輕忽，應定期追蹤防範。
40歲的李小姐是國中老師，有高度近視，常要改學生作業、查教學資料，還要與學生家長以社群網站、Line聯絡感情，每天用電腦、手機超過6小時以上，最近看東西感覺「眼前雜訊很多」，有很多小蟲狀、一條一條的東西在眼前飛來飛去，原本不以為意，以為是太累了，某一天突然左眼出現閃電般的光亮，看東西變形，眼前黑影越來越大，嚴重影響工作，就醫診斷為「視網膜剝離」，必須緊急手術治療。
「視網膜剝離」是眼科的重症之一，陳瑩山醫師表示，若未及時治療，不只視力受損、癒後不良，更嚴重的話會失明，千萬不可不慎。視網膜是附著於眼球內壁的一層感光薄膜，功能與照相機內的底片類似，其感光細胞須由眼球壁內的脈絡膜血管供給所需的營養，兩者關係密切。當視網膜脫離眼球壁時，即發生所謂的「視網膜剝離」，其脫離部分因喪失營養來源，無法維持正常功能，會嚴重影響視力。根據視網膜剝離的原因，可分為裂孔性、牽引性及滲出性等3大類型。視網膜本身沒有痛覺神經，發生剝離時不痛不癢，病變前沒有症狀，因此，有4大徵兆要特別注意，建議一旦發生必須立即就醫治療改善。
1突發性的飛蚊症：飛蚊症原因，分為生理性、退化性及病理性等3類。生理性佔20%，它代表眼睛裏面有雜質，患者大部分在40歲以下；退化性佔75%，代表眼睛玻璃體退化，造成玻璃體與視網膜分開，患者多在40歲以上；病理性只佔5%，但會影響視力，甚至會造成失明，這類病理性的飛蚊症有很多原因，如玻璃體出血（糖尿病、高血壓、眼中風引起的）、視網膜裂孔、視網膜剝離、玻璃體炎、視網膜炎、玻璃體退化時造成病變。
2飛蚊變蝗蟲：飛蚊症的症狀，多半是眼前有幾條黑影飄來飄去，就像幾隻蚊子飛來飛去一樣，如果只看到1、2個浮游小黑點的飛蚊症，大部分視網膜不會出現裂孔，但若是忽然間數量變多、位置變動或變一大團，「飛蚊變蝗蟲」，就要注意視網膜是否有裂孔，如出現裂孔就易發生視網膜剝離。
3眼睛感到閃光或視野缺損：通常只有一眼發生，但有時兩眼都可能見到閃爍光點，甚至晚上關了燈都有閃電的視覺；有時則會出現眼睛一部分視野看不見，好像被窗簾黑影蓋住部分視線，有可能已有視網膜剝離了。
4莫名原因視力模糊、看東西變形扭曲。做裂隙燈及眼底檢查，可以及早發現視網膜是否出現病變，並及早治療。建議一般眼睛正常的人，一年檢查一次眼睛，有飛蚊症、糖尿病等患者，則每半年檢查一次眼睛，尤其眼底鏡檢查最為重要。
若早期發現的視網膜裂孔或範圍較小的視網膜剝離，可以雷射光照射或冷凍治療封住裂孔，使視網膜恢復原有的功能。破洞範圍較大或有合併症的視網膜剝離，則必須施行手術治療，手術方法包括氣體填充術、鞏膜扣壓術、玻璃體切除術等。
