少女皮膚膿皰竟引發肺膿瘍

　　【本報訊】台大醫院竹東分院內科近日診斷一位十五歲的高一女生，因右腋下皮膚膿皰，進展成為局部膿瘍後，造成全身性菌血症，並引發右肺膿瘍與膿胸。幸而經醫療團隊的合作，病人除了接受清創手術、右胸肋膜剝脫術及肺葉楔狀切除以外，並持續注射近一個月的抗生素才得以康復。
　　病人入院後，她的右腋下的膿培養、痰液培養、肋膜積液培養及血液培養均長出抗藥性金黃色葡萄球菌。胸部電腦斷層顯示除少量右側肋膜積液外，兩側肺野出現多發小結節病灶，且右下肺與左上肺均有肺實質併開洞的病變。經醫療團隊的討論，病人於入院後一週，由台大總院胸腔外科陳克誠醫師主刀，順利的完成病人右腋下膿瘍的清創手術，並以胸腔鏡進行右胸肋膜剝脫術及肺葉楔狀切除。病人術後經加護病房團隊六天的照護，之後轉至一般病房。整個病程中，病人均接受萬古黴素抗生素靜脈注射治療，療程近四週。