【本報訊】在致死率最高的十大癌症中,卵巢癌首度擠下子宮頸癌躍居第10名。卵巢癌因為早期症狀不明顯,發現時往往已擴散,素來有「沉默殺手」的別稱。40歲以後最好每年定期做婦科檢查,才能早期發現早期治療。林德熙醫師表示,卵巢癌一般分成兩種,一種是上皮細胞腫瘤(epithelial stromal tumor),一種是生殖細胞腫瘤(germ cell tumor);上皮細胞腫瘤好發於4、50歲的中年婦女,發生比率達60%~70%;生殖細胞腫瘤則多見於2、30歲的年輕女性,發生比率約20%左右。卵巢癌主要擴散途徑,一般是經由惡性細胞,擴散到腹腔內的其他器官,包括腹膜表面、大腸小腸表面、大網膜表面以及膀胱、橫膈膜表面等等,因此症狀通常和消化道不適有關。患者初期會感到腹脹、脹氣、消化不良、肚子變大、沒有胃口,但不會特別疼痛或不舒服,陰道也不會出血,要等腫瘤長到5、6公分以上並轉移腹腔、影響腸胃功能甚至引起消化道阻塞,才會產生疼痛感覺。正因為卵巢癌初期沒有明顯症狀,醫師建議,女性一旦腸胃不適應先到消化內科就診、治療,連續治療2週以上仍沒有明顯改善,再到婦科做進一步檢查,如此才能及早發現異常。