鼻孔常出血 醫生竟挖出牙齒

　　【本報綜合報導】台灣苗栗市一名14歲國中少年，近一、二年右側鼻孔常出血或流膿，原因不明，經苗栗市大千綜合醫院檢查，發現是「鼻腔異生齒」造成，經內視鏡手術摘除長約兩公分的牙齒構造和黏膜組織，少年鼻腔才恢復呼吸暢通。
　　醫師黃山崧表示，鼻腔異生齒發生機率約千分之一，臨床並不多見，他行醫20年還是首次碰上這種病例，如鼻子單側出血或不適，都不應輕忽。
　　他說，少年求診時提到右側鼻腔常鼻塞，且有反覆出血、流鼻膿症狀，通常出血會自動停止，他以鼻腔內視鏡檢查，發現一個疑似骨性硬塊黏附在右側鼻腔下方，碰觸容易出血，進一步電腦斷層顯示有疑似牙齒構造的異物在右側鼻腔內。
　　考量少年的病灶易出血，又不易取出，所以採全身麻醉，施以鼻腔內視鏡手術，將鼻腔內的異生齒和包覆肉芽的黏膜組織一併拔除，術後傷口恢復良好，沒有後遺症，鼻腔也恢復呼吸暢通。
　　醫師指出，少年口腔內的牙齒發育正常，也沒蛀牙，這顆反方向往鼻腔生長的異生齒，應是乳齒因生長在鼻腔內，形成被肉芽包覆的黏膜組織，如感冒、打噴嚏或用手揉搓鼻子都易造成發炎、出血。
　　醫師說，鼻腔異生齒是種罕見現象，一般認為是由口腔向鼻腔底部反向生長的多生或異生齒，臨床表現不一，有很多情況甚至沒症狀的，容易被病人忽略。如單側流鼻血、鼻膿或鼻塞，不管幼童或是成年人，都應尋求專業耳鼻喉科醫師診查，不可大意，像幼童可能是塞入異物，像花生米、珠子，甚至水銀電池，成年人有相關症狀就要注意是否有鼻咽癌或鼻腔息肉、腫瘤等問題。