頭暈雙手無力 竟是腦中風前兆

　　【本報綜合報導】一位老先生，跟太太買菜，為了表現體貼、幫太太提沉重的菜籃，結果才剛接手就一陣天旋地轉，整隻手沒力，菜籃「砰」一聲掉落，整個人就蹲在地上。經醫院檢查後，發現病患都是因為「鎖骨下動脈竊血症候群」引起小中風，而患者事前也都完全不知有此病症。
　　林智偉醫師解釋，所謂鎖骨下狹窄症候群，是指近端鎖骨下動脈狹窄或阻塞，使得患側脊椎動脈出現逆向血流來供給手臂血液的情形，使得患側往大腦的血流量不足而引起類似中風症狀。 一般男性發生率大於女性；年齡多在50歲以上、左側發生率大於右側、而動脈粥狀硬化是鎖骨下動脈阻塞最常見的原因。危險因子包括: 高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等，極少數原因是先天性狹窄、先天性心臟病術後、胸部外傷、血栓栓塞引起。
　　林智偉醫師說，常見症狀為間歇性運動不靈、上肢乏力、疼痛和感覺異常，極少數引起手指瘀黑或壞死；於患部劇烈運動時，會出現患部肢體麻木無力，出現頭暈，視力模糊等症狀。臨床上，多數患者通常在60分鐘內即恢復正常。主要症狀有以下幾種:一是大腦缺血症狀,如單側顏面或肢體突然無力及感覺異常、麻木、聽力減退。二是腦幹缺血症狀，如暈眩、步履不穩的現象及意識不清。三是眼動脈阻塞症狀，單眼突然失明，約幾秒到幾分鐘才逐漸恢復。林智偉醫師表示，手術治療多適用於反覆出現癥狀和影響生活及勞動的患者。