醫師建議安全瘦身減肥

　　【本報綜合報導】專家說，減輕體重不一定難，但過程中不流失太多肌肉才是最大的挑戰。　　美國國家衛生研究院建議過重者的減重速度是六個月降低一成的體重，理想的減重主要是消耗體內貯存的脂肪，並且使蛋白質損失降至最低。
　　程文俊醫師指出，透過節食減掉體重，剛開始速度快，但不一定能減掉多餘脂肪，避免減掉太多肌肉組織才是重點。通常減肥飲食開始主要是肝醣組織和骨骼肌肉組織消耗，因此體重下降明顯，一星期後轉為脂肪組織，即下降減緩。
　　成人女性每天身體所需熱量約1200至1600百大卡，男性則為兩千至兩千二百大卡，但依工作量輕、重度有所不同，又有差異。有些人每餐只吃低於兩百大卡的食物，一日三餐，遠低於每日建議攝取量，長期熱量攝取不足，身體自動消耗體內脂肪維持身體所需熱量。
　　醫師表示，在超重及肥胖的胰島素阻抗性病人中，適度減輕體重能有效減輕胰島素阻抗性。對於低碳水化合物飲食的病人，監測其血脂、腎功能及蛋白質攝取，尤其是已存有腎病變者情況，隨時調整。
　　然而熱量、醣類長期不足，嚴重者則造成心肺功能衰竭、危及生命，身體醣類利用不足，加上長期飢餓，自體就會消耗脂肪以此維持身體每日所需熱量，長期下來脂肪代謝異常，可能發生酮酸中毒，蛋白質攝取不夠，也會使得抵抗力變弱，容易生病或使病毒更易入侵，進而傷害免疫系統。身體質量指數以18.5至24之間為理想體重範圍，減重最好諮詢醫師、營養師，配合醫囑，才不致損及健康。
　　飲食方面醫師建議多攝取水溶性纖維，可增飽足感，具降脂效果及增加膽固醇排泄，含量較高的有蔬菜莖部、瓜類、豆類、菇類、燕麥、海帶、紫，菜，莢豆類。
　　醫師表示，植物固醇攝取每日建議二克以上，蔬菜、水果、麥片、穀類、玉米，優良的植物油都含有植物固醇。建議可適量吃些豆類或食用天然海藻類食物，有助抑制腸內吸收膽固醇。