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近視能抵消老花眼? 醫師解惑

By on 09/01/2017


蔡依林

蔡依林

  【本報綜合報導】「得了近視,能抵消老花眼嗎?」這是民眾常在眼科診間提出的疑問,以為近視就不會有老花眼,兩者可抵消,不須配戴老花眼鏡。醫師卻指出,近視與老花眼成因不同,老花眼與年齡老化有關,但「近視不能矯正老花眼」。
  針對上述問題,新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山醫師表示,近視、遠視是指看遠時的視力狀態;老花則指看近的能力,兩者並不相同。眼球的結構在自然狀態下是用來遠看,看遠處最不需使力,可輕鬆舒服的看。但是看近處因要聚焦,眼球須使力來「調節」,這種調節能力,到了40歲後就日漸喪失,造成看近無法聚焦,造成花花的感覺。
  老花眼的症狀當看報紙、書刊時必須拿遠才能看清楚,當或久看近物忽然抬頭看遠方,會有一小段模糊的「昏花期」,看書易疲倦、眼眶甚至眼球疼痛,皆可能是老花造成。
  而近視是指遠處物體來的光線在視網膜前聚合成像,多因眼軸過長或角膜曲率過大(角膜較平)產生近視;近視與遠視一樣是依物體或像位置不同,以度數表示;老花則是指將物體成像位置改變的能力,此能力與年齡相關,年齡愈大老花嚴重度愈重。
  舉例來說,通常40歲老花度數為遠視100度、50歲是200百度、60歲是300度,年齡及近視度數會影響視力,如40歲時近視100度,老花眼100度,因看近物不清楚,近視可抵消老花眼造成的視力模糊;當50歲時老花眼增加為200度,若近視度數不變,就需配戴100度的老花眼鏡。才會使得在某個時間點,近視或許可調整老花,但若近視400度以上,一輩子都不可能相互矯正。
  老花眼的改善方式,配戴老花眼鏡是唯一解決之道。但有些患者以為「老花鏡會愈戴愈深」,忍著眼睛疲勞、眼球脹痛的症狀而不配眼鏡。但不配戴老花鏡並不會延緩老化進行,老花仍會以每年10度的速度增加。

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